参考资料:高学军,沙月琴主编,现代口腔内科学诊疗手册,*医科大学、中国协和医科大学联合出版社,2000.05,第189页
牙龈的**:包括多种疾病,如牙龈炎、牙周炎、*性牙龈增生等。当牙龈受到局部机械刺激,如刷牙、吸吮、咬硬物等不当刺激时,可引起出血。
坏死性龈炎:是由梭形杆菌和口腔螺旋体混合*引起,通常与口腔卫生不良、*紧张和过度疲劳等因素有关,可引起牙龈流血、口臭等*。
血液系统疾病:牙龈和口腔黏膜广泛出血,且难以止住,常见疾病包括*白血病、血小板减小性紫癜、血友病等。
*因素:当维生素缺乏时,牙龈毛细血管壁的通透性改变,常出现牙龈出血。还有血友病、白血病、再生障碍性贫血等,也可出现牙龈出血。
局部因素:最常见的是牙龈炎,主要是由于牙石、菌斑等刺激牙龈发炎,引起牙龈组织充血、*,容易在刷牙、进食时出血。除了牙龈炎,还有食物嵌塞、牙龈肿瘤等局部因素也会引起牙龈出血。
牙周病,如果牙齿周围组织发生病变,容易导致毛细血管扩张充血,牙龈*疼痛,如果刷牙不当或咀嚼硬物时,牙龈会出现出血*。牙颈部龋洞,如果龋洞没有及时补缺,容易刺激到牙龈,导致牙龈发言,严重时会出现*出血,建议此时服用*物,及时处理局部病灶。牙*的刺激,如果牙颈部*增多会刺激牙龈,出现红肿发炎疼痛,严重时会出血。牙龈出血建议根据严重程度,到*进一步检查,明确病因,对症*。
,进食,吮吸等时即出血,这种出血多能自行停止,出血量较少。另一种情况是在无任何刺激时自动流血,出血量较多,无自限性,前者与局面因素有关;后者常系*因素引起,综合牙龈出血的原因诊断如下:
:仅见于男性,多在拔牙或口腔轻微损伤后发生持续性渗血,常因缺之凝血活素而致血液凝固延长,*时可采取全血可新鲜血浆输入,局部可用凝血酶或凝血活酶等
日常生活中请多选用有杀菌*的牙膏。如果是由于口腔卫生不良,有大量牙垢、牙石导致的刺激出血(这种情况最常见),可到口腔科请*清洁牙齿,去除牙垢、牙石(俗称洗牙,医学上称洁治、刮治),并口服抗生素1周,牙龈*会很快消除,出血也就随之停止。一般来讲,就是不发生牙龈出血,也应半年到一年洗牙1次。
,*,触之易出血。妊娠3——4个月后,妊娠瘤易发生在牙龈*上,呈肿瘤样增生,触之易出血。应保持口腔清洁卫生,妊娠性龈炎在
,牙龈瘤等,较易出血,有些从身体其实部位转移到牙龈的肿瘤,也可能引起牙龈大出血,如绒毛膜上皮癌等。应着手肿瘤的*。
如果是由于残根、残冠引起的牙龈出血,应拔除残冠、残根,以后镶假牙;如果是制作不良的牙套或不良修复体导致的牙龈出血,应重新制作牙套或重补牙。
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