妊娠高血压*是*特有的*,通常在*20周后发生,并在妊娠结束后痊愈。该*主要表现为高血压、浮肿和蛋白*等*,严重时还可能出现先兆子痫和子痫*。
先兆子痫病和子痫:根据严重程度,妊娠高血压*可分为轻度、中度和重度,重度病情又被称为先兆子病或子痫,子痫是在高血压基础上伴有*。
妊娠高血压简介:妊高症,即妊娠高血压综合症,也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是*特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有*的5%。其中一部分还伴有蛋白*或*出现,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等*。若没有适当*,可能会引起*性痉挛甚至*。根据*的不同程度,可分为轻、中、重度。
伴随*:有头痛、*、*、胸闷、眼花、视物模糊等*出现,部分严重者还可能出现*、*等*。
,脑电图提示*痫样放电波。如果患者未合并妊高征时,一般不伴有血压升高、*及蛋白*表现。*痫可以发生在妊娠的任何时候,而子痫多发生在妊娠20周以后,发作前多有重度妊高征的临床表现,*的时间较持久。
妊高征的监测由于妊高征的病因尚未完全明确,故不能完全预测其发病,对有高危因素的*,给予适当的处理,密切*随访,以便早诊断、早*。减少中、重度妊高征的发生,对保障母婴健康有重要的意义。
(1)建立健全的*妇幼保健网,加强对育龄*的健康教育,使其了解妊高征对母婴的危害,以使基层妇幼保健组织对其早期进行产前检查。
的高血压病变,产后血压虽然可以降低,但只能恢复至孕前水平。而妊高征患者在妊娠20周之前血压正常,妊娠20周之后才会出现血压升高并常伴有不同程度*、
和内皮细胞损伤。一些学者报告50~100mg/d的阿司匹林作为妊高征的预防药。但也有人不主张常规应用阿司匹林预防妊高征,因可能增加产前、产时及产后大出血和新生儿自然出
患者伴有妊高征时,须根据病史、血压升高的时间及程度确定。有原发性高血压患者,易并发妊高征,且发生妊高征的时间较一般*为早。
史,且孕前有不同程度的*及蛋白*和高血压。妊娠期这些*可以加重,多出现在妊娠20周前,重症者可发现管型及*功能损害,有持续性血压升高,眼底检查可有*炎性
4等量握拳运动实验(isometrichandgripexercisetest,IET):增加*血管阻力而使血压升高,用舒张压对此试验的反应可以显示*血管的反应性,预测妊高征。测定方法:*左侧卧位休息10min,测左臂血压,嘱*用左手以最大力量压缩另一预先已经充气的血压计充气带30s,确定最大压力后以50%的最大压力握3min,再测左臂血压,上升20mmHg为阳性。
。隐匿性*炎较难鉴别,须仔细询问病史,必要时应进一步进行*小球及*小管功能检查。而妊高征患者在妊娠20周以后发病,蛋白*量不定,伴有不同程度*。病情严重时*中可能有管型,
的敏感性,稳定细胞膜,维持钠钙平衡。丛克家建议补钙时间始于孕20~24周或孕28~32周,每天补钙2g较好。
+1/3脉压。中期妊娠的MAP(MAP-2)水平由于血液稀释及胎盘循环形成,血流阻力下降,使血压降低,尤其舒张压下降较明显,使脉压加大,妊娠22~26周MAP最低。而有妊高征倾向者,由于血管对AngII敏感性增强,血管痉挛、血压升高.MAP-2≥85mmHg,将来发生妊高征的几率高,但假阳性率也高,故有人提出以MAP-2≥90mmHg,可提高敏感性。
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