侧方移位可用什么手法复位(踝*脱位手法复位图)

侧方移位可用什么手法复位

桡骨远端骨折是指桡骨远侧端2~3厘米范围内的骨折。1406年《普济方》首先描述了桡骨远端骨折的移位特点,并主张用“牵抖法”复位,四块夹板外固定。西方医学1814年AbahamColles加以详细描述过,此后即称这种骨折为Colles(科雷氏)骨折。伸直型桡骨远端骨折,是最常见的骨的之一。

不宜*,仅行旋转手法,即以“欲合先离”——先旋后、折顶,再旋前,即可复位。如果盲目切开复位,容易导致骨不愈合。

成人单纯成角畸形,或儿童青枝型骨折:伤员平卧,麻醉后,一位助手站在伤肢外侧,用肘弯套住伤肢腘窝,另一位助手一手握住伤员的脚背,一手把持脚跟,对抗*。术者一手托住成角处向上提,一手轻压使骨折的远断端向上翘,在骨折成角畸形完全*后,敷药、固定。

尺骨干骨折多因旋转兼传导暴力造成,常见于下1/4段。尺骨下1/4骨折因旋前方肌牵拉,多向桡侧旋转移位,出现假性重叠。

有移位的稳定型骨折:膝*屈曲150度左右,两位助手对抗*。一般骨折,近端容易向前内侧移位。术者应站在伤肢外侧,两手的拇指,同时放在骨折远段的前侧,其余手指环抱小腿的后侧。近侧*的助手将骨折的近端向后挤按,术者两手四指,端提远段向前,使骨折对位。如果还有余留的侧方移位,可同时推近端向内,拉远端向外,使它复位。

踝*脱位手法复位图

肱骨干骨折的伤员中,约有80%是30岁以下的青年。肱骨干骨折处理不当,特别是切开复位,容易导致骨不愈合。

粉碎型、一骨多段骨折:在用前面讲的方法*下,术者一只手托住小腿的远端,另一只手的拇指在骨折近段外侧,四指在内侧,从上到下归挤骨折的断端,使它平复。整复事,用夹板外固定,进行跟骨*,维持中立位。

夹板放置方式,肱骨干上1/3骨折,超肩*固定。2.肱骨干中段骨折,外固定不能超过肩、*。3.肱骨干下1/3骨折,超*固定。

旋后*端捏屈肘法(先复脱位,后复骨折)。此法是1980年我在天津*进修时,天津*苏宝恒老专家传授的“端捏屈肘法”。使用此法骨头比*切开容易愈合,切开复位,往往导致尺骨不愈合。复位成功后,先屈肘60度石膏托固定;两周后,改前臂夹板固定。三角巾悬吊屈肘90度。桡骨下1/3骨折并尺桡*脱位桡骨干下1/3骨折并尺桡*脱位,是1929年由Galezzi报告,故称盖氏骨折。

中1/3骨折:内、外侧板上平胫骨内、外髁的上缘,下平内、外踝。后侧板下端的前弧部抵在跟骨结节的上缘,上到腘窝,两前侧板上到胫骨结节,下平踝*的上缘。

侧方移位技巧视频教程

无移位型并大结节骨折;2.外展型;3.内收型;4.嵌插型;5.肩*真性脱位;6.肱骨外科颈骨折并腋*损伤(肱骨头下垂——假性脱位)。

小腿*缺血性挛缩是严重的合并症,应仔细检查。如果足背*无搏动、趾间*屈伸和皮肤颜色变紫,温度变冷等征象,应考虑小腿缺血性挛缩的可能性。

可分为8型:1.外翻型;2.外旋型;3.内翻型;4.侧向挤压型;5.踝上骨折;6.骨骺挤压骨折;7.合并踝*脱位型;8.骨骺分离型。